年9月1日起施行。《医疗机构病历管理规定》于2002年9月1日起施行。该规定第六条指出，除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。不得泄露患者隐私。
该《规定》分总则、病历的建立、病历的保管、病历的借阅与复制、病历的封存与启封、病历的保存、附则7章32条，自2014年1月1日起施行。原卫生部和国家中医药管理局于2002年公布的《医疗机构病历管理规定》（卫医发〔2002〕193号）予以废止。
病历本应有病人保留，就医时给医生看，制度是用来保护医院利益的，搞死人病人没办法的，证据是由别人掌控的。
十五年。中国《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定，住院病历的保存期不得少于三十年，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年。《医疗机构管理条例实施细则》是根据《医疗机构管理条例》制定的细则，于2017年2月3日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过。
医疗机构病历管理规定（2013年版） 第一条 为加强医疗机构病历管理，保障医疗质量与安全，维护医患双方的合法权益，制定本规定。第二条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。
病历复印制度是指卫生部和国家中医药管理局根据其所颁布的《医疗机构病历管理规定》施行的医疗机构设置专门部门或者配备专职人员，具体负责为患者提供病历进行查阅、复制及封存的制度。
1、医疗质量管理办法如下：医疗机构应当加强医务人员职业道德教育，发扬救死扶伤的人道主义精神，坚持“以患者为中心”，尊重患者权利，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。
2、医疗质量管理办法是指对医疗机构的医疗质量进行管理和监督，确保医疗机构的医疗质量符合相关法律法规和标准。医疗质量管理办法的主要内容是：医疗质量管理的基本原则和目标。
3、第一章 总 则 第一条 为加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，根据有关法律法规，制定本办法。第二条 本办法适用于各级卫生计生行政部门以及各级各类医疗机构医疗质量管理工作。第三条 国家卫生计生委负责全国医疗机构医疗质量管理工作。
4、年11月1日起。《医疗质量管理办法》已于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过，现予公布，自2016年11月1日起施行。《医疗质量管理办法》是为加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，根据有关法律法规制定。
这本书名为《病历书写规范与管理规定及病例医疗质量评定标准》，由中国科学技术出版社首次出版于2011年3月1日。它是一本专门为医疗专业人员设计的实用指南，提供了详细且重要的医疗文件撰写和管理规则。图书的版本是第一版，采用简体中文编写，使得中国医疗工作者能够更好地理解和遵循相关标准。
湖南省卫生厅编撰的《病历书写规范与管理规定及病例（案）医疗质量评定标准（修订版）》是一部遵循科学、规范、适宜、简化和可操作性原则的医疗指南。它基于对原有《病历书写规范》的深入总结和改进而来，旨在提升医疗质量与效率。
本次修订仍保留了病例分型和病例医疗缺陷分度、分级标准评价方法，并对病历书写及病例质量评定标准内容、医患沟通记录、部分检查和治疗申请、报告单、表格式病历及附录进行了修改，在病案管理部分增加了对电子病历管理的要求。
以下是关于病历书写规范、管理规定以及病例医疗质量评定标准的相关内容： 法规性文件： 包括卫生部发布的《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范（试行）》、《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》。这些文件为医疗记录的制定提供了法律依据，确保了医疗过程的规范化。
首先，了解产品功能规范及其标准是必须的。2010年4月卫生部出台的《电子病历基本规范》及2010年12月出台的《电子病历系统功能规范》建议阅读，其次，了解下EMR产品功能菜单也是必不可少，有专业书籍，推荐书写名是《病历书写规范与管理规定及病例（案）医疗质量评定标准》、《病历书写示范（第2版）》等。
乙级病例 ？是乙级病历吧 《综合医院住院病历质量评价标准》综合医院住院病历质量考核要点与方法 住院病历质量评价重点：除病历书写的基本规范外，1．凡关系到体规医疗质量的内容；如：诊疗（手术）方案确认与实施过程中的记录内容；2．凡关系到病人的安全与知情同意权的内容，作为检查的重点。
1、病历管理制度的意义 保障医疗质量与安全 病历是记录病人病情、诊断和治疗过程的重要文件，是医疗工作的重要依据。通过实施病历管理制度，能够确保医疗过程的规范性和准确性，提高医疗质量，保障病人的安全。规范的病历记录能够提供给医生准确的患者信息，有助于医生做出正确的诊断和治疗决策。
2、病历是医务人员在医疗活动中依职权制作的公文书证，具有重要的医疗、科研价值，也是法律意义上的医疗行为证据。卫生院病案室负责本院的病历和病案的保存与管理工作。制定本制度是为了保证病历管理能够符合卫生部制订的《医疗机构病历管理规定》。
3、是。根据卫生部《病历书写基本规范》显示，护理文书是护理病历资料的组成部分，书写护理文书时要结合护理病历，所以护理病历管理制度是对护理文书的管理。护理文书包括体温单、医嘱单、手术清点记录、护理记录等。
湖南省卫生厅编撰的《病历书写规范与管理规定及病例（案）医疗质量评定标准（修订版）》是一部遵循科学、规范、适宜、简化和可操作性原则的医疗指南。它基于对原有《病历书写规范》的深入总结和改进而来，旨在提升医疗质量与效率。
本次修订仍保留了病例分型和病例医疗缺陷分度、分级标准评价方法，并对病历书写及病例质量评定标准内容、医患沟通记录、部分检查和治疗申请、报告单、表格式病历及附录进行了修改，在病案管理部分增加了对电子病历管理的要求。
这本书名为《病历书写规范与管理规定及病例医疗质量评定标准》，由中国科学技术出版社首次出版于2011年3月1日。它是一本专门为医疗专业人员设计的实用指南，提供了详细且重要的医疗文件撰写和管理规则。图书的版本是第一版，采用简体中文编写，使得中国医疗工作者能够更好地理解和遵循相关标准。
以下是关于病历书写规范、管理规定以及病例医疗质量评定标准的相关内容： 法规性文件： 包括卫生部发布的《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范（试行）》、《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》。这些文件为医疗记录的制定提供了法律依据，确保了医疗过程的规范化。
首先，了解产品功能规范及其标准是必须的。2010年4月卫生部出台的《电子病历基本规范》及2010年12月出台的《电子病历系统功能规范》建议阅读，其次，了解下EMR产品功能菜单也是必不可少，有专业书籍，推荐书写名是《病历书写规范与管理规定及病例（案）医疗质量评定标准》、《病历书写示范（第2版）》等。
1、二）质量管理职能部门：质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理；定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。 （三）科室质控小组：各临床、医技科室设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。
2、医院质控科工作计划1 根据卫生部新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定，按照《三级精神病医院评审标准》要求，认真开展病案质控的管理工作，20xx年的工作重点是本着加强指导，共同学习，共同提高的工作目标，全面规范我院医务人员病历书写行为，提高病历书写质量，逐步提高医疗质量管理。
3、医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线，是医院管理的核心工作。20__年质控科要在院领导及医务部主任的领导下，按照二级乙等医院评审细则要求，对医疗质量进行有效管理。
4、质控科的工作职责包括：全面监控医院各环节质量，特别是医疗质量管理，负责组织和实施相关工作。制定医疗质量管理方案，包括目标、指标、计划及效果评估等，以满足上级规定和医院核心工作需求。制定科室制度和工作计划，定期进行总结、分析和反馈。
5、医院质控科工作职责（一） 负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心，制定医疗质量管理方案，如：目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。